インプラント治療ネット

50歳代以降のインプラントには問題点があります。

それは骨量が少なくなっているために、土台となる骨が足りないと言うことです。

骨は毎日新しい組織に置き換わっているものです。

これは常にフレッシュな骨でないと柔軟性を失うからなんです。

歳をとると骨が折れやすいのは新しいものに置き換わるスピードが遅くなり、骨の柔軟さが失われていて力が加わったときに耐える力が弱くなっているからです。

これはあごの骨も同じで、年とともにだんだん弱くなります。


困るのは、あごの骨の場合、歯がない部分です。

歯は食べ物をかむことで常にあごの骨に負担をかけています。

負担を受けたあごの骨は、その圧力によってせっせと新生を繰り返し、丈夫で柔軟な土台を用意してくれます。

ところが虫歯などで抜糸した部分のあごの骨は、歯からの圧力刺激が亡くなりますので、新生のスピードが落ちます。

加齢に加えて、歯がないことでその部分のあごの骨はずいぶん少なくなっているのが通常なのですね。

ですから、50歳過ぎてのインプラントの場合、急にお願いして入れてもらうことは難しいことが多いのです。

何らかの治療方法で、まずあごの骨を増やす必要があるのです。


あごの骨、幹細胞移植で再生／松本歯科大

2010年04月22日

http://mytown.asahi.com/nagano/news.php?k_id=21000001004210001

　松本歯科大（塩尻市）はこのほど、患者の骨髄液から取り出した幹細胞を移植し、歯を支えるあごの骨を再生する技術を確立した、と発表した。歯周病などで歯を失い、インプラント（人工歯根）を埋め込んで機能を回復したい患者にとって、治療期間を短縮できる効果が期待できるという。
　担当したのは、上松隆司・大学院准教授らの臨床研究チーム。歯周病などで歯を失った人は、歯を支えていたあごの骨もやせ細る。あごの骨に十分な厚みがないと、インプラントを埋め込む治療が難しくなるという。
　今回の臨床研究は、厚生労働省の「ヒト幹細胞を用いる臨床研究に関する指針」に基づいて、県内の６０代と５０代の女性患者２人を対象に実施。患者から骨髄液を採取し、そこから取り出した幹細胞を約３週間にわたって培養・増殖した後、あごの骨を再生したい部分に骨補填（ほ・てん）材と一緒に移植したところ、骨の形成が画像解析で確認できた。
　人工骨を使って周囲に骨が形成されるのを待つ従来の方法に比べ、骨の増加が早く、インプラントを埋め込むまでの期間がかなり短縮できる、とみている。
　松本歯科大には幹細胞を培養する専門施設がないため、信州大付属病院の先端細胞治療センター（ＣＰＣ）に骨髄液を搬送する形で実施した。研究チームは「将来、歯科医院や病院など一般の医療施設で採取された骨髄液をＣＰＣに運び、幹細胞を培養・増殖後、再び各施設に戻して移植する治療方法の道が開けた」としている。（深津弘）


このニュースがどれだけ画期的なものであるか、お分かりいただけたかと思います。

治療にはお金がかかるので、なかなか簡単に再生医療を始めるわけにもいかないかもしれませんが、自費診療でもかまわないと言う方なら、自分の細胞で骨を創り出せるのであれば、異物反応も少なくて案安心ですし、普及すればいいなあと思います。

2005年にラットを使った実験で、母乳と粉ミルクをラットに飲ませて虫歯になりやすさを検討したところ、母乳を使った方がラットが高い率で虫歯になるというデータが出たそうです

それ以来、母乳は虫歯のもとだから気をつけなくちゃ、なんて話が出ていたのですが、（知ってましたか？）本来、赤ちゃんが口にできる唯一の栄養源である母乳、それの方が人工産物よりも悪いなんてあり得るのでしょうか？


このことに関して、人間を調査した結果で全く逆の結果が示されています。人間の場合、母乳を飲んで育ったグループの方が明らかに虫歯が少ないというデータです。

記事は薬事日報のサイトに掲載されていました。以下にその内容の一部を転載します。


　乳幼児1,576人を対象に、母乳と乳幼児の口腔衛生との関連性を検討。人口学的背景、口腔衛生のデータ、乳児の栄養に関する情報を分析した。その結果、乳幼児の27.5％には虫歯の孔のために詰め物をした歯や抜いた歯が1本以上あり、その原因となる重症の早期小児虫歯は10人中1人にみられた。

　メキシコ系アメリカ人の乳幼児の40％超、米貧困基準を下回る家庭の乳幼児の41.3％に1個以上の虫歯の孔があり、貧困家庭の乳幼児の18.6％に重症の早期小児虫歯があった。母親が19歳以下の場合も早期小児虫歯のリスクが高かった。

　貧困状態や出産時の母体の年齢、出生前での母親の喫煙などの因子を除くと、早期虫歯のリスクは母乳により40％低減した。また、母乳を用いたメキシコ系アメリカ人や貧困家庭の小児では、母乳を用いてない場合も含め他の小児より虫歯が多かった。


全然逆のデータじゃないですか、人間の赤ちゃんはやはり母乳を飲むのが正解なのです。ラットの大人に人間の母乳飲ませて評価してもどうしようもないですよね。


実は母乳の中にはIgAと呼ばれる免疫グロブリンがたくさん含まれています。これには細菌や有害物質とくっついて、これの働きを阻害したり、ほかの細胞がやっつけやすくしたりする作用があります。

お母さんの母乳に虫歯菌に対するIgAが含まれていれば、当然ながら母乳の方がずっと優れているわけです。

ラットに人間の母乳を飲ませてもその効果がないのは、ラットのIgAと人間のIgAは形が違うので、うまく使われないことと、ラットに虫歯を起こす細菌と人間に虫歯を起こす細菌とでは果たして同じかどうか、むしろ違う、そういうことがいくつも原因として考えられます。


ともかく、健康なおかあさんからの母乳は子供の健康を損なうようなものではない、むしろ守るようなもののはずです。

虫歯にしたくなかったらちゃんとよいおっぱいを吸わせなさいってことですね。

歯医者さんでの虫歯の治療ってなんであんなに痛いんでしょう。
でも、虫歯の治療の痛さには明らかに歯科医、歯科技工士のうまい下手の差の性があると思います。

だって、同じ程度の虫歯の治療なのに削りに削りまくってほとんどクラウン状態にする人、そして神経つつきまくる歯医者さんもいれば、部分的に削って上手に上手に補てん剤をつめてくれる人もいる。

もともとの器用不器用もあるかもしれないけど、練習量の差がものを言うと思います。

今は歯医者さんが余ってる時代だから、下手はますます下手になる、怖い時代です、これを何とかしてくれそうなありがたいロボットのお話です。

この実習用シミュレータの患者ロボットの名前は「シムロイド（Simroid）」って、そのままべたな名前ですね。

シムロイドの実演が行われたところ、このシムロイドの口にはセンサーが内蔵されており、実習生がが誤った処置をすると「痛い！」と叫ぶようになっているそうです。

　ロボットを開発したのは、どちらも日本の企業と大学ですね、次世代ロボットに向けた技術開発を行うココロ（Kokoro）と産学共同開発に積極的な大学の一つである日本歯科大学（Nippon Dental University）が共同開発し、同大学の附属病院に試験的に導入されているそうです。

果たして日本歯科大学の卒業生は虫歯の治療はうまいのか？


誰か試してこっそり教えてください。(^_^;)

ツタンカーメンは出っ歯の可愛い少年だったことがわかった。
と言うかわかっていたけどようやく公開されました。

ツタンカーメンと言えばエジプトの王様の、
それもミイラが奇麗な状態で発見されたことで有名です。
そして発掘にかかわった人に降りかかった呪いも。

そんなツタンカーメンですが
流麗なマスクだけしか見ることができず、
仮面の下は一部の研究者にしか公開されていなかったのが
最近公開されるようになりました。

　顔を除く全身を白い布で巻かれ、装飾の施された石棺に眠っていたツタンカーメンのミイラは、保存状況の改善のため温度と湿度が管理されたケースへと移された。このミイラは、これまで一握りの専門家しか見ることができなかった。

「王家の谷（Valley of the Kings）」の管理責任者Mustafa Wazery氏は、「これからは皆さんもツタンカーメンの美しい顔を見ることができる。彼は出っ歯気味で笑顔のすてきな美少年だ」と語っている。


う〜ん、出っ歯気味で笑顔の素敵な少年って、
明石家サンマの若いころのような印象でしょうか？
想像してみましょう・・・。

なんか威厳ないなあ。
すみません。

ちなみに、出っ歯の人は母乳育ちが多いと言いますが、
遺伝的にある程度の出っ歯傾向は決まりながらも
乳歯の生えっぷりに関して言えば
幼少時に咥えているものとかとの関係はあるようです。

大人になってからの出っ歯はかなり遺伝だと思いますけどね。
最近の小顔さんの場合、歯が生える場所がなくて
それで歯並び悪くて出っ歯のパターンも多いようです。

歯並びは欧米では重大問題で、矯正歯科がおお流行りです。
インプラントを使ってまで並べる場合もあるとか。


インプラントがツタンカーメンの時代にあったら
彼も歯列矯正に使っていたかもしれませんね。

奥歯のブリッジ部分の土台がぐらついて、
何とかしなくてはと思っている場合、
いくらぐらい費用を見込んだらいいのでしょうか？

インプラントは施設により値段が異なります。
平均すると１本につき完成までで30〜50万円です。
これはインプラント製品のメーカーや歯科医の取り分によります。
メンテナンスが込みであるかなどで値段が異なります。

上の奥歯か下の奥歯かによっても値段が異なります。
上の奥歯の場合、もともと骨量が少なくて
骨移植を行わないとインプラントが出来ないこともあります。
ブリッジなどで長期間歯のない状態が続いても同様です。

その場合には骨の移植などの費用が加算されます。
その場合は骨量の判定・審査にCTの撮影が必要となります。
これも施設によりけりですが、2万円程度の撮影料がかかります。
これは１〜５万と費用はわかれますね。
CTの機械などの減価償却の程度によりますし、ぶれはあります。

インプラント作成期間ですが、
上の奥歯の場合インプラントの埋入手術後
6ヶ月程度経ってから２次手術を行います。
その約１月後に完成します。

骨の移植などが必要な場合にはその人の全身状態も問題です。
移植のために腰の骨などを採取しますので、
さらに 3〜6ヶ月期間がかかると思われます。

個々の症例や施設によって価格は異なってきます。
散髪するのとはわけが違いますから、価格設定は大きく異なります。
病院に相談してみて、納得がいかなければ別の病院を尋ねましょう。

いずれにせよ、遠慮せずに質問することです。

ああ！女王様！

歯が決め手となって紀元前のミイラの身元特定されたそうです。

このミイラは1903年に発見されて保管されていたもので、
女王の歯であるとして別に保管されていたものが、
CT解析の結果、ミイラと一致したとか。

文明の進歩ってすごい。
でも、できればわからないままの方が神秘的でよかった気がする。

会見したエジプト考古最高評議会のザヒ・ハワス（Zahi Hawass）事務局長によれば、今回ハトシェプスト女王と特定されたミイラは、1903年に「王家の谷」にある墓の1つから発見された女性の2体のミイラのうちの1 体。古代エジプト新王国時代のミイラ4体を対象に科学的な検査を行った結果、抜けた1本の歯が決め手となって特定された。

　ハトシェプスト女王は古代エジプトの女王としては最も有名で、付け髭をつけていたことで知られる。紀元前1479年から紀元前1458年までの21年間を統治。古代世界で最も権力をふるった女性君主のひとりで、夫で異母兄のトトメス2世（Tuthmosis II）の死後、自らファラオ（王）を称した。

　米国のドキュメンタリー専門テレビ「ディスカバリー・チャンネル（Discovery Channel）」は、ハワス事務局長が記者会見より前に、「（1922年の）ツタンカーメン（Tutankhamun）の発見以来、エジプトの王家の谷における最も重要な発見」と今回の発見を評したと伝えた。

インプラントとは、歯科治療法で最近人気のものです。虫歯などで歯根まで抜歯したあとの顎骨に人口物質を埋め込んで土台を作るものそのものをインプラント（人工歯根）といいます。その上に義歯をつけてはとして機能させる治療まで含めてインプラント治療といいますが、一般的にはインプラントでその物質から治療まですべてをさします。
インプラントは人工歯根を顎骨と歯肉だけで支えるため、それらの組織がしっかりしていなくてはなりません。歯槽膿漏などでやせ細った顎骨を再生するのに、最近では骨髄細胞から誘導した骨組織の移植も行われているそうです。医療の進歩はこんなところにすでに及んでいるのですね。
インプラント治療の普及は現代医療の水準上昇に伴うものです。では、これは現代医療ならではの治療法なのでしょうか？
失った歯を材料で補う治療法は現代のインプラント治療よりもずっと前から行われてきたことがわかっています。上顎骨に鉄製のインプラントが埋まった頭蓋骨が、紀元2世紀から3世紀の古代ローマ時代の遺跡から発見されています。つまりこのころからすでにインプラント治療が行われていたことになります。
チタンが骨に結合することはスウェーデンのプローネマルクにより、偶然発見されました。動物実験を経て、１９６２年からチタン成員プラントが治療に使われるようになり、その後、骨再生誘導療法などが開発され、歯槽骨の再生により、多くの患者に適合するインプラント治療が可能になりました。
古代ローマ時代の鉄製インプラントに比べれば、現在のチタン製インプラントは生体適合性も強く格段に優れているといえます。しかし、治療法として人工材料を埋め込むという基本的な手法は同じですし、天然歯の機能を完全に代替することはできないと思われます。その点を克服するために、将来は再生医療の進歩により歯根の再生が可能になることが期待されます。